W03, VET, DERMATOLOGIA, Dermatologia-wykłady
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Wykład 3 Dermatozy cynkozależne psów Opracował dr Jarosław Popiel Rola cynku w organizmie: Składnik wielu enzymów (np. anhydrazy węglanowej, dehydrogenazy alkoholowej, fosfatazy zasadowej) i hormonów (insulina) Konieczny dla utrzymania stężenia wit.A Wpływa na odporność komórkową Antagoniści cynku: Wapń Niedobór cynku uwarunkowany genetycznymi zaburzeniami jego jelitowego wchłaniania Predysponowane rasy: alaskan malamut, bull terier, opisane także u husky i dobermanów Niewłaściwe odżywianie (dieta zbyt bogata w produkty zbożowe – hityna, lub zbyt duża podaż wapnia (na drodze antagonizmu wychwytu – upośledzone wchłanianie cynku) Obniżenie stężenia cynku we krwi (norma od 75 do 200 mg /ml) Typ I Głównie husky i malamuty, też samoyedy opisano u dobermanów i dogów. - Zmiany skórne przed okresem dojrzewania - Rumień, wyłysienia, hyperkeratynizacja - parakeratoza, łuszczenie (tzw. łusko- strupy ) Lokalizacja: wokół naturalnych otworów ciała –oczy, wargi, wewnątrz uszu, grzbiet nosa, rzadziej srom, odbyt, Rozpoznanie – uwzględnić dermatozy krostowe, oznaczyć poziom cynku we krwi (norma od 75 do 200 mg /ml) Leczenie: siarczan cynku 10 mg/kg cc 1x dziennie 3 – 4 tyg Cynk-metionina 2 mg/kg cc inj. dożylne – w przypadkach opornych TYP II - 1-2 miesięczne szczenięta, otrzymujące zbyt dużo witamin i soli mineralnych 1 Żelazo Miedź Wykład 3 (zwłaszcza wapnia) - w karmie nadmiar węglowodanów lub soli wapnia - szczenięta dużych ras – dogi, dobermany, owczarki - zmiany suche łuszczące w miejscach narażonych na wzmożony ucisk (kolana, łokcie, skoki) – potem przetrwałe bolesne modzele leczenie: cynk jak wczesniej 7-10 dni, · dieta wysokobiałkowa, · wit. D TYP III ŚMIERTELNE AKRODERMALNE ZAPALENIE SKÓRY U BULL TERIERÓW (acrodermatitis lethalis) - wrodzone, ujawnia się do 6 m.-cy, zwykle w pierwszych tygodniach życia) - wykazano obniżenie poziomu cynku w surowicy - szczenieta mniejsze i wątłe - rumień, ropne zapalenie skóry - hyperkeratoza - opuszki łap, lusterko nosa, uszy - panorychia (łamliwość i rozwarstwienie pazurów) - łojotok - zahamowanie rozwoju, spadek odporności - wtórne infekcje - zejście śmiertelne pomiędzy 7 – 12 miesiącem życia acrodermatitis lethalis Rozpoznanie: histopatologicznie: hyper i parakeratoza, obniżony poziom cynku w surowicy krwi. Leczenie: brak Dostępne preparaty cynkowe siarczan cynku - Zincteral - Polfa-Kutno. tab. a 200 mg; siarczan cynku +biotyna - Kerabol – Biowet Gorzów asparaginian cynkowy - Zincas-forte - Framapol. tab a 30 i 150 mg cynk-metionina - Zincaderm - cynk-metionina - wit. A, tab. a 15 mg Inne: Efa-Z - Allerderm (wielonienasycone kwasy tłuszczowe, wit. A, wit E, Zn, wit. B6, wit. H, wit. PP) 2 Wykład 3 VPM tab .-Pfizer (witaminy, proteiny, oligoelementy). Łojotok oraz zespół keratołojotokowy Łojotok Nadprodukcja łoju połączona lub nie z zaburzeniami rogowacenia prowadzącymi do powstania łusek (zespół keratołojotokowy) Podział etiologiczny · łojotok pierwotny - idiopatyczny · łojotok wtórny - powstaje w wyniku innych schorzeń: - endokrynologiczny - nt, zaburzenia funkcji gruczołów płciowych - metaboliczny - zaburzenia funkcji wątroby, nerek, niedobory wit. a, e, b, cynku - infekcyjno - inwazyjny - bakterie, grzyby, pasożyty Podział kliniczny · łojotok suchy - sucha skóra z ogniskowym lub rozlanym łuszczeniem się łusek o kolorze białym lub szarym; · łojotok tłusty - ogniskowe lub uogólnione łuszczenie się z występowaniem brązowożółtej masy, przylegającej do włosów i skóry, cuchnący, jako komplikacja często ropne zapalenie skóry · łojotokowe zapalenie skóry (wyprysk łojotokowy) - obok łuszczenia i obfitego natłuszczenia skóry, cechuje się rozlanym lub miejscowym procesem zapalnym, często z zap. mieszków włosowych, na skórze: grudki, strupy , wyłysienia, plackowate zaczerwienienia z łuszczeniem naskórka, czasem hyperpigmentacja Zespoły łojotokowe zaskórniaki łojotokowe sznaucerów przerost tarczki gruczołowej ogona dermatoza krawędzi małżowin usznych strupowatość łojotokowa ogona kotów trądzik Terapia eliminacja przyczyny pierwotnej usunięcie zmian łojotokowych i strupów zmniejszenie natłuszczania skóry ograniczenie lub likwidacja świądu i stanu zapalnego Leczenie ogólne glikokortykosteroidy (prednizolon 1-2 mg/kg/dz. lub 2-4 mg/kg co 2 dzień) antybiotyki Kwasy tłuszczowe (WNKT) witamina A, A+D3,biotyna cynk Leczenie miejscowe szampony przeciwłojotokowe o właściwościach keratolitycznych i keratoplastycznych co 3-14 dni (Sebusan, Sebovet, Selsun, Thiomar) mydła lecznicze (siarkowe, dziegciowe) mieszanki odkażająco-złuszczające (Sulfotar, alkohol z 2% tymolem lub 2% 3 Wykład 3 menthol + 35% rezorcyna, 20-30% urotropina) Dermatozy o podłożu neuropsychogennym · Łysienie neuropsychogenne · Zespół „falujacej skóry” u kotów · Ziarniniak z wylizywania u psów Diagnostyka różnicowa · Dermatofytozy, · Bakteryjne zap.skóry- pyodermy · Alergie (APZS, AP, AZS) · Ektoparazytozy (zwłaszcza świerzb) · Demodekoza (zwłaszcza u kotów · Łysienie endokrynogenne jest rzadkie u kotów i nie daje objawów swiądu Dermatozy o podłożu neuropsychogennym · Ziarniniaki z wylizywania u psów · Przy zmianach bliznowato rozrostowych konieczna interwencja chirurgiczna Leki stosowane w terapii neurodermatoz · Amitriptylina (Amitryptylinum®) · (0,5 mg/kg, co 12 godz. lub 1 mg/kg co 24 godz.), · Fluoxetyna (Bioxetin ®, Fluoxetin ®, Deprexetin ®) o (0,5 -1 mg/kg, co 24 godz.) · Naloxone (Naloxonum Hydrochloricum)(bloker endorfin) (1 mg/kg, SC) koty pojedyncza dawka) · Klomipramina (Anafranil®) – psy: 3 mg/kg co 12 godz.; koty: 1 mg/kg co 24 godz. · Buspirone (Spamilan®) o (0,5 -1 mg/kg, co 24 godz.) 4 [ Pobierz całość w formacie PDF ] |